靶向药国家报销多少钱?一起来看看吧!”近日,一则“广东省肿瘤医院发布公告,全省范围内将实行“两免一补”政策”的消息在网上流传。这究竟是怎么回事呢?公告称,为贯彻落实国家卫生健康委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、中国残联《关于做好2019年城乡居民基本医疗保险工作的通知知》,经研究决定,自2019年1月1日起,全面取消门诊慢特病待遇。具体内容如下:一、取消门诊慢特病待遇。
癌症是我国乃至全世界范围内对健康影响最大的公共卫生问题之一,不仅有较高的发病率,而且还有极高的死亡率。就我国来说,每年都会新增数百万的癌症患者,现存有超过4000万癌症患者,每年有超过300万人死于癌症。是威胁我们健康的最大危害之一,而随着最近几十年生活习惯和饮食习惯的改变,癌症的发病正在年轻化,发病率也在逐年增多。
当然了,面对这个健康的最大威胁,世界上的科研工作者也作出了非常大的努力,取得了非常好的结果,其中最为突出的应该就是靶向药的研发了,相比于传统的放化疗方式,靶向药能够在精确的找到人体的癌细胞并杀死它,不会有较大的后遗症和对健康细胞更大的损伤。
不过药品的研发有3个10规律,就是10年的时间,10亿美金的投入,却只有10%的成功率。所以在巨大的成本投入之下,药品生产企业为了在专利保护期内赚取足够的利润,只能提高定价,刚开始的癌症靶向药价格都很高,而且还由于医保基金保基本的原则,癌症靶向药基本没有进入药品目录。
后面随着靶向药的价格下降,很多的仿制药品上市,国产的部分靶向药研发成功,药品集中带量采购、谈判准入机制改革等等的影响。自国家医疗保障局成立之后,国家药品目录就统一了,通过这几年持续的纳入,现在也有很多的癌症靶向药品纳入了医保报销范围。参保群众在就医时,不管门诊慢特病还是住院都可以报销,那么在使用靶向药放化疗时,是选择门诊报销还是住院报销更好呢?
门诊慢特病报销:癌症不管是早期还是晚期,对于大部分人来说,放化疗都是相当好的方式,所以癌症也是很多地方都将其纳入了门诊慢特病的报销范围。所以医保目录内的靶向药,门诊慢特病就医时,可以使用门诊慢特病的政策报销。一般来说,门诊慢特病的优势在于无需起付线,而且不会受到医院等级的影响,以江西为例,城乡居民医保门诊慢性病报销比例为70%,不管在哪一个等级的医疗机构,甚至包括省外异地就医的报销比例都是一样的。
住院报销:住院报销是跟医院等级有关,一般来说,等级越低的医院,报销比例越高。以江西的居民医保为例,在一、二、三级医疗机构的报销比例分别为90%、80%、60%。也就是说在二级以下的医疗机构就医的话,选择住院报销还是更有优势的。虽然说全国各地的报销会有不同,但是总体来说,大同小异。
除了门诊慢特病和住院报销,现在癌症靶向药还能够通过双通道政策报销,也就是在定点零售药店购药报销,这种报销有一个缺点就是定额的,只能报销固定的金额,很多人可以享受大病保险和医疗救助报销的就没有享受了。所以最好不要选择这种方式报销,能够在医院直接购买药品最好就在医院直接购买药品最方便,而且报销比例最高。
具体的报销政策可以咨询当地的医保局或者查询当地的官方网站,然后参保群众在医院就医时可以自主选择就医方式,选择最省钱的方式,能够多报销一些,省下不少钱。