《金匮要略》卷中:薏苡附子败酱散
附子汤(《圣济总录》卷一二九)、败酱散(《校注妇人良方》卷二十四)、薏苡附子散(《证洽准绳·疡医》卷二)。
薏苡仁30克 附子6克 败酱15克
上药三味,杵为粗末。
排脓消肿。治肠痈内已成脓,身无热,肌肤甲错,腹皮急,如肿状,按之软,脉数。现用于急性阑尾炎脓肿已成,或慢性阑尾炎急性发作,腹部柔软,压痛不明显,并见面色苍白,脉弱等阳虚证候者。
用水400毫升,煎至200毫升,顿服。
本方所治肠痈,是由素体阳虚,寒湿瘀血互结,腐败成脓所致。方中重用薏苡仁利湿排脓,轻用附子扶助阳气,以散寒湿,佐以败酱破瘀排脓。配合成方,共奏利湿排脓,破血消肿之功。
汉·《金匮要略》:薏苡附子败酱散
薏苡附子败酱散,出自汉·《金匮要略》。本方又名“附子汤”“败酱散”“薏苡附子散”。
薏苡仁十分(30克)、附子二分(6克)、败酱五分(15克)。
上三味,杵为末,每取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服。现代用法:水煎服。
排脓消痈,温阳散结。
主治肠痈内已成脓,身无热,肌肤甲错,腹皮急,如肿状、按之软,脉数。
本方为肠痈脓成、日久不消、损及阳气之证而设。方中重用薏苡仁以利湿退肿,伍用败酱散清热活血,排脓消痈,两药合用,旨在使脓溃结散痈消;少佐附子辛热,助阳行郁,并防服寒药后更伤中阳。三药合用,清热排脓而不伤阳气,温阳扶正而不炽热毒,共奏清热排脓消痈,扶正助阳驱邪之功。气滞重者加木香、川楝子,若腹中肿块明显加桃仁、牡丹皮;脾虚气弱加党参、茯苓;局部时有灼痛重用败酱草,并适加黄芩。
本方临床报道也见于治疗胆囊炎、肝脓疡等病症。现代药理及临床研究认为薏苡附子败酱散中诸药有促进组织修复,改善血液循环及营养状况,增强消炎和免疫功能,从而使坏死细胞恢复活力的作用。
薏苡附子败酱散,解毒散结力不缓,肠痈成脓宜急投,脓泻肿消腹自软。
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