变通一贯煎 一贯煎组成

〔组成〕生地12克首乌9克拘杞9克茵陈12克虎杖12克生大黄6－9克（后入）生山楂12克鸡内金3克（研粉分吞）麦芽12克玫瑰花3克佛手6克绿萼梅6克。

〔功能〕养肝柔肝，疏肝利胆。

〔主治〕慢性胆囊炎、胆石症证属肝阴不足者。临床胁痛隐隐、体倦乏力，口干咽燥，头晕目涩，舌质红、体瘦小，苔薄黄或少苦，脉弦细为特征。

〔用法〕日一剂，水煎分服。

〔方解〕方中生地、首乌、构杞甘寒补肾，滋水涵木，养肝柔肝；茵陈、虎杖、大黄清热利胆，消炎化石；山楂、麦芽、内金梅胃消食化滞，内金尚有化石之能；玫瑰花舒肝和血；佛手、绿萼梅舒肝理气。诸药合用，共为滋水涵木、疏肝利胆之剂。

〔按语〕胆囊炎、胆石症多为肝胆湿热之实证，加之医者多困于炎症，每以清热利胆之剂统治，故收效不尽如人意。顾老则另辟溪径，既辨证又辨病，针对西医之炎症和中医肝阴不足之病理特点，创制是方。一方面滋阴扶正，使水生木旺而不恋邪；一方面清泻祛邪，使炎消石溶而不伤正，相反相承，正复邪除，故收效颇著。

附顾伯华简介：1916年生于上海。教授，中医外科主任医师。出身于，1936年毕业于上海中国医学院。行医五十年，对中医外科有很高的造诣，尤其对疮疡、皮肤病、肛门病、急腹症、乳腺病、血管外科等疾病的治疗有丰富的经验。现任上海中医学院顾问、专家委员会副主任委员、七届全国政协委员等职。

通讯地址：上海中医学院附属龙华医院。邮码：200000

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